Definición
El formato DAP organiza cada nota de sesión en tres bloques: Data (toda la información recopilada durante la sesión, tanto lo que el cliente reporta como lo que el profesional observa), Assessment (la lectura clínica del profesional sobre el estado actual del cliente) y Plan (los pasos acordados para la próxima sesión o el período entre sesiones). Es la alternativa más compacta al SOAP.
Cómo se usa
La sección Data es intencionalmente amplia: incluye citas directas del cliente, observaciones del profesional sobre su estado afectivo o conductual, y resultados de cualquier instrumento aplicado. Al unir lo subjetivo y lo objetivo en un solo bloque, la nota fluye de forma más narrativa y es preferida por quienes encuentran la separación S/O del SOAP artificial.
La sección Assessment sigue el mismo patrón que en SOAP: hipótesis clínicas, nivel de riesgo, progreso hacia metas, diagnóstico diferencial cuando es relevante. El profesional articula aquí su razonamiento.
La sección Plan cierra la nota con acciones concretas: técnicas para la próxima sesión, tareas asignadas, coordinaciones con otros profesionales, y cualquier ajuste al contrato terapéutico.
Cuándo aplicar
DAP es especialmente popular en trabajo social clínico y en servicios de salud mental comunitaria donde los tiempos de documentación son ajustados. Su estructura de tres secciones reduce la fricción de decidir si algo va en "S" o en "O", lo que acelera el proceso de escritura sin sacrificar claridad.
Origen histórico
El formato DAP surgió como simplificación práctica del SOAP dentro de contextos de salud mental. Es ampliamente adoptado en EE. UU. y Canadá, particularmente en programas de salud mental financiados públicamente donde la eficiencia de documentación es crítica. No tiene un inventor único documentado.
Cómo lo soporta CauceOS
El template DAP de CauceOS condensa la transcripción de sesión en los tres bloques con énfasis en la narrativa. El sistema identifica automáticamente las intervenciones del profesional y los temas del cliente, y los distribuye en Data y Assessment como borrador editable. El profesional añade su análisis y ajusta el Plan antes de exportar.
Términos relacionados
- SOAP — formato de cuatro secciones, estándar en medicina
- BIRP — alternativa orientada a intervenciones conductuales
Referencias
- Kettenbach, G. (2004). Writing Patient/Client Notes: Ensuring Accuracy in Documentation. F.A. Davis.
- Wiger, D. E. (2012). The Psychotherapy Documentation Primer. Wiley.