Definición
La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT, pronunciado como la palabra "act") fue desarrollada por Steven C. Hayes y colaboradores a partir de la Teoría de los Marcos Relacionales (RFT), una teoría funcional del lenguaje y la cognición. ACT no intenta reducir los síntomas directamente — busca cambiar la relación que el cliente tiene con sus pensamientos, emociones y sensaciones, aumentando lo que Hayes denomina "flexibilidad psicológica".
Cómo se usa
ACT trabaja a través de seis procesos terapéuticos nucleares, agrupados en dos categorías:
Apertura — lo que el cliente aprende a hacer con las experiencias difíciles:
- Defusión cognitiva: observar los pensamientos como eventos mentales, no como verdades literales.
- Aceptación: permitir que las emociones difíciles estén presentes sin luchar contra ellas.
Presencia — la base desde la que se opera:
- Contacto con el momento presente: atención plena al aquí y ahora.
- Yo como contexto: identidad estable que observa sin fusionarse con los contenidos mentales.
Compromiso — la dirección del cambio:
- Valores: clarificación de lo que realmente importa para el cliente.
- Acción comprometida: conducta guiada por valores, incluso en presencia de malestar.
Cuándo aplicar
ACT tiene evidencia para depresión, ansiedad, dolor crónico, adicciones, estrés laboral y condiciones donde los enfoques más directivos han generado resistencia. Es especialmente útil cuando el cliente ha "intentado todo" y el intento de control de síntomas se ha convertido en el problema.
Origen histórico
Steven Hayes, profesor de la Universidad de Nevada, comenzó a desarrollar ACT en los años 80 desde la psicología del comportamiento radical. La primera edición de Acceptance and Commitment Therapy (Hayes, Strosahl y Wilson) fue publicada en 1999 y es considerada el texto fundacional. ACT es parte de la "tercera ola" de terapias conductuales, junto con DBT, MBCT y la terapia de activación conductual.
Cómo lo soporta CauceOS
CauceOS incluye un template de nota ACT que registra los procesos trabajados en sesión, los ejercicios de defusión o aceptación utilizados y la clarificación de valores realizada. Las alertas pueden configurarse para detectar lenguaje de fusión cognitiva intensa o evitación experiencial marcada.
Términos relacionados
- CBT — primera y segunda ola; ACT surge como evolución
- DBT — tercera ola con énfasis en regulación emocional y dialéctica
- MI — comparte el respeto por la autonomía y la no confrontación
Referencias
- Hayes, S. C., Strosahl, K. D., & Wilson, K. G. (1999). Acceptance and Commitment Therapy. Guilford.
- Harris, R. (2009). ACT Made Simple. New Harbinger.
- Hayes, S. C. (2019). A Liberated Mind. Avery.